期刊简介
本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文,内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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首页>罕少疾病杂志

- 杂志名称:罕少疾病杂志
- 主管单位:深圳市卫生局
- 主办单位:深圳市卫生局
- 国际刊号:1009-3257
- 国内刊号:44-1497/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
巨大宫颈巧克力囊肿1例
李丽
关键词:子宫颈巧克力囊肿
摘要:1 临床资料患者 48岁,孕 2产 1,因排尿困难 4小时,急性尿潴留而于 1999年 5月 25日入院。该患者 5月 14日因急性尿潴留予门诊导尿,膀胱区摄片未见结石。 5月 25日又排尿困难就诊于妇科门诊,导尿 1500ml。 1998年普查发现子宫肌瘤约 5cm左右,未治疗。月经规则, 15岁 3~ 4/25天,量中等,经前轻微腹胀,无腰酸,无腹痛,无肛门坠胀痛,无尿频、尿急,平素身体健康。体检 T37℃, P88次 /min, BP16.5/9kPa,精神佳,营养中等,心肺正常,肝脾肋下未及,腹壁软,下腹部触及一包块,约孕 4个月大小,边界清,无压痛。妇科检查:外阴正常,阴道畅,少量分泌物,宫颈暴露不清,双合诊扪及耻骨联合后上方约 11点处有一宫颈口,后穹窿以上膨大,扪及囊性包块如孕 4个月大小,固定,无压痛,子宫触不清。盆腔 B超检查:子宫中位, 61mm× 45mm× 41mm,形态正常,回声均匀,宫颈 80mm× 90mm× 86mm,后壁见液性暗区 70mm× 61mm× 62mm,宫颈管浅,清晰。双附件 (- ),提示:宫颈后壁囊性占位。入院诊断:宫颈肌瘤 (液化可能 ),于 1999年 6月 3日行剖腹探查术。术中见宫体增大如孕 50天大小,宫颈膨大,增大如孕 3个月大小,质地软,膀胱反折腹膜处有 2枚米粒大小紫兰色结节,宫颈肿块与右侧腹膜致密粘连,左骶韧带增厚,缩短。双侧卵巢及输卵管正常。术中行宫颈肿瘤剜出后送快速病检示:“宫颈巧克力囊肿”,遂行子宫全切术。术后恢复顺利, 7天拆线,切口愈合佳。术后病检: (宫颈 )腺肌瘤 (腺体呈“巧克力”囊肿样改变 )。 2 讨论 巨大宫颈巧克力囊肿较为少见,该患者无进行性痛经,无月经失调,肿块无触痛,而是以压迫症状导致尿路梗阻、尿潴留为特点。术前易误诊为宫颈平滑肌瘤囊性变,但也应与宫颈妊娠及宫颈奈氏囊肿相鉴别。
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