期刊简介
本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文，内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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首页>罕少疾病杂志
- 杂志名称：罕少疾病杂志
- 主管单位：深圳市卫生局
- 主办单位：深圳市卫生局
- 国际刊号：1009-3257
- 国内刊号：44-1497/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
睾丸恶性淋巴瘤1例彩超诊断体会
侯树军；荆飞
关键词：睾丸肿瘤, 恶性淋巴瘤
摘要：1 临床资料患者男， 59岁，左侧阴囊肿大并感坠胀不适 1月余，无疼痛发热，否认有外伤及结核病史，经抗感染治疗 1周效果不佳，彩超检查显示：左侧睾丸 68mm× 38mm× 39mm，右侧睾丸 47mm× 24mm× 30mm，双侧形态规则，轮廓整齐，双侧睾丸内均探及一个类圆形的低回声肿块，边界尚清晰，内回声欠均匀，可见高回声团，肿块内 CF示血流异常丰富。左侧睾丸下极，右侧睾丸上极可见正常睾丸组织回声，双侧附睾头增大左 20mm× 16mm，右 25mm× 17mm，形态欠规则，内回声欠均匀，双侧鞘膜腔内探及中量液性暗区，内透声欠佳，可见漂浮光点 (图 1)。双肾、肾门部、腹股沟区未探及异常回声。 B超提示：双侧睾丸实性占位病变，双侧附睾受累并双侧鞘膜腔积液。手术切除双侧睾丸及附睾。病理结果：双侧睾丸及附睾恶性淋巴瘤 2 讨论 睾丸恶性淋巴瘤少见，占全部睾丸肿瘤的 1％～ 7％，本病多见于 50岁以上的老年人，青壮年少见 [1]。临床症状多不明显，主要表现为睾丸无痛性肿块，少数有疼痛，睾丸肿大，但仍保持原形，表面光滑，质硬而沉重，阴囊坠胀感，有的双侧同时受累或先后受累，生长较快，愈后较差 [2]。超声发现睾丸肿瘤后，必须探测同侧或双侧肾脏和肾门淋巴结，注意是原发性抑或继发性恶性淋巴瘤 [3]。睾丸恶性淋巴瘤内部回声极低，多呈弥漫性生长，几乎占据整个睾丸，但早期改变不明显，彩色多谱勒血流多为静脉频谱；而其他睾丸肿瘤多呈膨胀性生长，常使正常睾丸组织受压，彩色多谱勒血流多为动脉频谱。睾丸胚胎癌表现为睾丸增大，在睾丸内出现不均匀肿块回声，在低回声区内有高回声，正常睾丸组织回声受侵犯、缺损直至全部消失 [1]。对于年龄较大的患者，通过临床表现及超声检查应高度怀疑本病的可能，确诊有赖于病理检查
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