期刊简介
本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文,内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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首页>罕少疾病杂志

- 杂志名称:罕少疾病杂志
- 主管单位:深圳市卫生局
- 主办单位:深圳市卫生局
- 国际刊号:1009-3257
- 国内刊号:44-1497/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
肠源性阿米巴肺脓肿1例
魏小铨
关键词:阿米巴肺脓肿
摘要:阿米巴肺脓肿常继发于阿米巴肝脓肿,肠源性阿米巴肺脓肿偶见,我们遇到1例,现报道如下:1临床资料患者,男,52岁,反复咳嗽咳痰20年。近 10天,咳嗽咳痰加重伴有咳脓痰,偶见痰中带血丝,伴有发热,体温在 39℃~ 40℃左右,寒战,无夜间阵发性呼吸困难。在当地卫生院抗感染治疗 (青霉素,庆大,洁霉素等 ),热仍不退,咳嗽不止,脓痰多。以往除有慢支炎外,否认有其他疾病,年青时患过“痢疾”。当地出生长大,以前到过宁波做生意。家中成员无传染性疾病。体检:慢性病容,全身浅表淋巴结未及,两肺闻及哮鸣音及湿音,心脏听诊无异常,肝肋下可及,质软,无压痛。化验:白细胞 12.1× 109/L,中性 79%,淋巴 21%,血沉 80mm/h,肝功能无异常, HBsAg阳性。入院时第一次胸片示:右肺中下野内侧带见两个大小分别为 3.2cm× 3cm及 2.5cm× 2.7cm类圆形密度增高影,密度不匀,边缘不甚清;左上肺见 8cm× 7cm大小环状影,内中呈多房状,并见液平,壁厚约 0.3cm,边缘尚清,同侧下肺野见 6cm× 4cm大小团状密度增高影,其内亦呈多房状,无明显液平,心膈无异常,诊断为两肺多发脓肿 (图 1)。经连续抗感染治疗 2周后胸片复查所见,两肺病灶比原来有明显增大,内呈多房状,密度不匀,未见液平,心膈无异常 (图 2)。因 2次胸片对照观察,病灶无吸收反而有进展,遂行痰检,第一次 RBC(++ ), WBC(+++ ),第二次在痰中找到阿米巴滋养体,确诊为阿米巴肺脓肿,即用抗阿米巴药治疗,因病情加重,至晚期,全身衰竭,痰多咳嗽无力,突然窒息,经抢救无效死亡。
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