期刊简介
本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文，内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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首页>罕少疾病杂志
- 杂志名称：罕少疾病杂志
- 主管单位：深圳市卫生局
- 主办单位：深圳市卫生局
- 国际刊号：1009-3257
- 国内刊号：44-1497/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
胃憩室并胃浆膜下大出血1例
林志新；段君民；吴盛忠
关键词：胃憩室, 胃出血
摘要：1临床资料患者男,30岁.因突发性左上腹部胀痛10小时伴全身乏力、口渴3小时于2004年5月18日9:00急诊入科.入院前晚23:00无明显诱因出现左上腹胀痛,渐进加重伴间断性恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物.后出现头昏,口渴,周身无力,面色苍白.无呕血及黑便史.否认既往肝硬化、消化性溃疡病史,无外伤病史.查体:血压80/40mmHg,脉搏124次/min,呼吸25次/min.神志清楚,表情淡漠,面色苍白,皮肤潮湿.心肺未见明显异常.腹部略隆起,未见肠型及胃肠蠕动波,腹肌稍抵抗,全腹压痛,以左上腹明显,轻度反跳痛,肝、脾区叩痛不明显,腹移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.B超示:①腹腔内大量积血;②脾上极凝血块,考虑为脾破裂.腹穿抽出不凝血.血常规:白细胞9.8×109/L,中性0.78,淋巴0.22,红细胞3.45×1012/L,血红蛋白125 g/L.予输液、输血抗休克的同时,急诊全麻下行剖腹探查术.术中见腹腔大量积血,量约2 000 ml,脾上极巨大凝血块,约500 g,肠管轻度扩张,胃呈袋状扩张.胃底部距贲门约5.0 cm处浆膜剥脱,其范围约5 Gm×4 cm,其表面血管呈搏动性出血,但未穿透粘膜肌层及粘膜层,局部病变胃壁向外膨出.肝脾及其它脏器未见异常.予胃底病灶局部切除术.术中输血1 600 ml,术后经持续胃肠减压、抗感染、支持、营养等治疗,1周后开始进食,未发生胃肠瘘及其它并发症,10天后治愈出院.
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