期刊简介
本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文，内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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首页>罕少疾病杂志
- 杂志名称：罕少疾病杂志
- 主管单位：深圳市卫生局
- 主办单位：深圳市卫生局
- 国际刊号：1009-3257
- 国内刊号：44-1497/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠状动脉造影正常心肌梗死患者的临床特点和预后
龙娟；方卫华；衣为民
关键词：心肌梗死, 冠状动脉造影, 预后
摘要：目的评估冠状动脉造影正常的心肌梗死患者的临床转归,分析其病因和影响预后的因素.方法回顾分析我院近10年因心肌梗死而行冠状动脉造影检查大致正常患者32例的临床资料,并根据年龄、性别选择32例同期行冠状动脉造影结果有冠状动脉病变的心肌梗死患者为对照组.比较两组间的基本临床情况、可能病因、随诊临床预后等.结果冠脉造影正常组与冠心病组在吸烟率、冠心病家族史方面无差异.冠心病组患者有更高的肥胖、高血压、高血脂和糖尿病发生率(P=0.02～0.05).冠脉正常组24例疑为冠脉痉挛或血栓自溶,1例有先天性凝血功能障碍,1例有结缔组织病,1例为主动脉夹层动脉瘤,2例冠状动脉畸形,3例发现有梗死相关血管肌桥.冠脉正常组的左室射血分数高于冠心病组(P=0.04).平均随访42个月(12～118个月),联合终点(死亡、再发心梗、心衰、中风)在冠脉正常组为28.2%,冠心病组为68.8%(P＜0.01).冠脉正常组生存率为93.7%,冠心病组90.6%,两组无显著性差异.单变量分析冠脉正常组的预后预测因子为左室射血分数、年龄、糖尿病和吸烟,多变量分析冠脉正常组长期预后的独立预测因子为左室射血分数和糖尿病.结论冠状动脉造影正常的心肌梗死患者长期预后比冠心病所致心肌梗死者要好,死亡率亦明显低.冠脉正常并心肌梗死患者预后差的两个独立预测因素为左室射血分数和糖尿病.
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