期刊简介
本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文，内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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首页>罕少疾病杂志
- 杂志名称：罕少疾病杂志
- 主管单位：深圳市卫生局
- 主办单位：深圳市卫生局
- 国际刊号：1009-3257
- 国内刊号：44-1497/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
自发性肾盂破裂出血的影像学表现及临床预后（1例报告）
陈少媚；陈斌；张竞超；林敏；谢宗贵
关键词：肾盂破裂, 体层摄影术, X线计算机, 肾结石
摘要：1病例资料患者女性，44岁，主诉右侧腰部疼痛3天，伴尿频尿急、肉眼血尿。于2014年8月23日入院，发病前无外伤史，既往有泌尿系结石病史，曾行体外碎石治疗。查体：右肾区叩击痛，右输尿管走行区压痛。心肺未见异常。血常规：白细胞12.97×109/L，中性粒细胞10.14×10^9/L，血红蛋白70g/L。尿常规：白细胞(＋＋)，潜血(＋＋＋＋)，红细胞632/μl，白细胞20/μl。泌尿系B超：右肾多发结石(大者约30×15mm)、右肾积水；左肾多发结石(较大者6×4mm)。腹部CT平扫：右肾明显增大，右侧肾门处见一大小约7.1×6.4×9.0cm的类圆形高密度影，边界清晰，其内密度均匀，CT值约64HU，右肾下盏见一大小约2.5×2.2cm的类圆形结石影。右侧边缘模糊不清，右侧肾周筋膜增厚，肾周脂肪间隙内见渗出影，右侧输尿管上段显示不清。左侧肾盏内见几个斑点状高密度影，其中较大的一个直径约5mm，左肾未见明显积水征象。CT诊断：右肾破裂出血并肾周感染，双肾结石。患者持续血尿，决定给予肾动脉DSA检查及相应介入治疗。2014年8月24日行右肾动脉造影术。DSA显示右肾动脉下极分支向外推压移位，肾影向外上方移位。肾动脉主干及分支未显示异常，未见出血征象。DSA实质期右肾中下极边缘不光滑，考虑肾周血肿挤压所致。右肾上腺动脉及肾盂动脉显影，无明确出血征象。主动脉造影未见其他动脉分支向右肾供血。DSA考虑肾动脉分支无出血征象，肾实质无破裂，放弃肾动脉分支栓塞治疗，建议继续临床观察或手术探查。
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