期刊简介

               本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文,内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。                

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  • 杂志名称:罕少疾病杂志
  • 主管单位:深圳市卫生局
  • 主办单位:深圳市卫生局
  • 国际刊号:1009-3257
  • 国内刊号:44-1497/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
罕少疾病杂志2015年第03期

慢性胰腺炎并后纵隔假性囊肿1例

雷鸣峰;邓宏亮;周雄刚

关键词:体层摄影术, X线计算机, 慢性胰腺炎, 后纵隔假性囊肿
摘要:患者为男性,47岁。于2013年10月12日因“活动后心悸,气促一月余伴胸痛,加重3天”入院。一个月前患者无明显诱因出现活动后心悸、气促,休息后缓解,感进食时胸痛、烧灼感,以胸骨正中为甚,无发热;2013-10-9在外院拍胸部平片示双侧胸腔积液,对症治疗后效果不佳,为求进一步诊治来我院就诊,以“胸腔积液”收入院。既往有间断性腹痛病史,以慢性胃炎治疗3年余。入院后实验室检查:白细胞正常,红细胞及血红蛋白降低;α-淀粉酶:311 IU/L;胸腔积液呈淡黄色,白细胞正常,蛋白定性试验阳性。胸部CT平扫检查示:胰腺体尾部饱满,胰尾部后方脂肪层模糊;胰尾部见一囊状低密度影,CT值为8HU,境界清楚,突出小网膜囊,并通过食管裂孔向后下纵隔食管左侧延伸;双侧胸腔积液,左肺下叶受压体积缩小(如图1-2)。CT诊断:1)考虑为:胰腺炎并假性囊肿形成(累及后下纵膈),不排除后下纵膈脓肿形成;2)双侧胸腔积液,左肺下叶膨胀不全。临床诊断:1.慢性胰腺炎急性发作并假性囊肿形成;2.胸腔积液。临床以禁食,抑酸,抑胰液分泌,抗感染,补液,支持对症治疗一周后,患者症状明显好转,复查血尿淀粉酶正常,B超显示右侧胸腔积液明显减少,予办理出院。