期刊简介

               本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文,内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。                

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  • 杂志名称:罕少疾病杂志
  • 主管单位:深圳市卫生局
  • 主办单位:深圳市卫生局
  • 国际刊号:1009-3257
  • 国内刊号:44-1497/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
罕少疾病杂志2016年第05期

冠心病的评估--如何识别阻塞性冠脉病变

罗烨

关键词:冠心病, 阻塞性冠脉病变
摘要:1--评估冠心病目前认为,认识和评估冠心病要从心外冠脉(即冠脉造影所显示的冠脉)和心肌内的冠脉微血管床(包括阻力小动脉和毛细血管床)两个部分来进行[1]。虽然冠心病的主要病变是在心外大冠脉,但心外冠脉的血容量仅占整个冠脉循环血容量的5%,而临床结果是由占95%冠脉血容量的心肌内微血管床受累程度所决定的。当心外冠脉主干出现急性阻塞性病变(Obstructive Coronary Artery Disease),所属心肌在静息状态即出现缺血;而当心外冠脉为慢性阻塞性病变时,由于存在侧枝循环,心肌功能在静息状态下多为正常,仅于负荷时才表现心肌缺血,即冠脉储备(CFR)能力下降。因此,临床识别冠脉阻塞性病变是从认识心肌缺血开始的,通过发现缺血心肌间接推测存在阻塞性冠脉病变,在此基础上进行冠脉造影来选择治疗方案。